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有糖尿病史已經洗腎多年的七十三歲朱先生,有一天忽然身體不適、意識不清,送到台北慈濟醫院急診之後檢查發現,患者手臂洗腎廔管因為感染造成破裂,因此,醫師緊急進行手術,除了修補破裂血管,還做傷口清創,同時在傷口復原前裝上新的臨時洗腎廔管,後來患者總算脫離險境、撿回一條命。

腎衰竭、慢性腎衰竭、急性腎衰竭等疾病皆需長期接受血液透析治療(洗腎),這些患者都要裝置洗腎廔管。洗腎廔管是洗腎病友的生命線,可說是維護健康的重要角色,因此良好合適的洗腎廔管是很重要的一件事,若是疏忽洗腎廔管衛生保養,很可能引發嚴重廔管感染,甚至於出現破裂危機。

心臟外科醫師宋鎮宇指出,洗腎廔管通路的功能會影響透析的品質及效果,所以特別需要維護安全與衛生。目前洗腎廔管的形態,包括手臂上自體動靜脈廔管、手臂上人工動靜脈廔管、頸部或是鼠蹊部的臨時希克曼氏雙腔導管,通常醫師依照病人體質、使用習慣,與病人討論最適合的方式。

宋鎮宇醫師建議,如果洗腎病友發現身體出現眩暈、血壓下降、血管膨大、血管壁變薄、廔管附近皮膚容易破或皮膚癢等情況,可能是廔管受感染所造成,這時候一定要趕緊找醫師進行檢查,這樣才不會使廔管感染更加嚴重。

患者平日須妥善照護洗腎廔管,包括廔管側肢體避免壓迫、避免阻斷血液循環的動作、穿寬鬆袖口的衣服,以及平常清洗裝置洗腎廔管的皮膚表面,同時還需保持乾燥。

【記者戎宿安/台北報導】糖尿病患的血糖控制是十分重要的事情,在過去的研究發現,糖尿病患透過積極的血糖控制,可以減少發生大小血管併發症的風險,拜現今科技進步之賜,目前已經有APP能夠幫助糖尿病患及醫療團隊,只需使用手機就能進行溝通。

目前全球各地糖尿病的盛行率有逐漸上升的趨勢,根據台灣健保資料庫的資料,台灣20到79歲成年人口糖尿病的盛行率自2000年的4.31%,已逐年上升至2008年的6.38%。根據2015年底國際糖尿病聯盟的統計,台灣的糖尿病盛行率約為8.4%,可見糖尿病病人的人口逐年增加。

糖尿病友以血糖機來進行自我血糖監測是臨床了解血糖控制所常用的方法,經常的自我血糖監測,配合藥物的使用與調整,經臨床實證可以有效改善患者的血糖控制,三軍總醫院新陳代謝科主治醫師呂介華表示,目前已經有血糖機結合智慧型手機的資訊傳輸系統,可達到即時促進病患與醫療團隊之間的跟醫療團對進行溝通。專業雲端溝通平台,進一步改善病人之血糖。

在嘗試使用手機APP來量測,可讓病人的自我血糖管理得以精進,進一步改善糖尿病控制狀況,使有個案在三個月之內的糖化血色素由14.4%降到6.5%,拜科技之進步所賜,可促進或改善所有糖尿病病人的血糖控制情況。

呂介華醫師指出,糖尿病患要控制血糖,還是必須依靠藥物,使用這類APP是一種輔具的功用,作用是可讓醫療團隊與病患做較即時的回饋與互動,病患可以透過智抗糖App隨時終止資料的分享。

 

工商時報【新竹訊】送禮

新竹高鐵特區即將蛻變,預計明年底百貨商城、精品飯店、異國美食、微型商辦通通進駐,屆時將挾帶強勁交通優勢、複製香港IFC成功經驗,推升新竹國際新地位,而成就這塊美好未來最重要的一塊拼圖-暐順經貿大樓,即將於9月8日舉辦上樑典禮,積極經營站前特區且碩果有成的暐順營造,以誠意優惠釋出壓軸精華戶回饋購屋族,力圖用高品質建築,為這座國際城市點亮風采。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 

鉅亨網編譯郭照青

週三黃金收盤後,聯準會 (Fed) 公布 9 月會議記錄,少有意外,並未影響央行將緩慢升息的預期。美元今日轉弱,支撐黃金期貨終場收高。

紐約 12 月黃金上漲 3.80 美元,或 0.3%,收於每盎司 1257.60 美元,

黃金上週創逾三年來最大單週跌幅,本週則在狹幅交易中,可望上漲 0.5%。

根據會議記錄顯示,幾位具投票權的委員說,升息很快將有必要。但委員會仍決議等待進一步的證據,顯示經濟持續邁向充份就業,且通貨膨脹加速。

下一次的 Fed 會議定於 11 月 1 至 2 日舉行,預期升息機會不大。根據聯邦基金利率期貨反應開箱,12 月會議升息的機率逾 60%。

升息可推升美元,削弱以美元計價商品的需求,包括黃金與白銀。

週四,?量美元兌一籃六種貨幣走勢的美元指數下跌 0.4%。美元下跌支撐了黃金上揚。

分析師說,期貨市場有空頭回補買盤,現貨市場亦有逢低買盤,提供了黃金市場支撐。

本週,因股市與美元疲弱,黃金小幅反彈。但因印度進口不佳,黃金仍難有所突破。

12 月白銀收低 4.7 美分,或 0.3%,至每盎司 17.46 美元。12 月銅下跌 5.4 美分,或 2.5%,收於每磅 2.12 美元。

1 月白金下跌 9 美元,或 1%,收於每盎司 932.90 美元。12 月鈀金收低 12.25 美元,或 1.9%,至每盎司 636.85 美元。

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